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合作医疗团场农户健康保护伞
http://www.xyjj.org.cn    2008-06-02      (所有评论)

—新疆兵团农三师图木舒克市农牧团场新型合作医疗纪实
 艾合买提·买买提 摄影报道
新型合作医疗惠及新疆兵团农三师图木舒克市集体所有制五个农牧团场的63170农户家庭,过去团场农户那种“小病扛、大病挨、重病才住医院抬”的现象得到了进一步完善和改变。新型合作医疗制度体现了新疆兵团农三师图木舒克市党委的惠民政策,为广大团场集体所有制各族农户撑起了一把“健康伞”。农牧团场农户从中深切地感受到了新疆兵团农三师图木舒克市党委的关怀,“农户看病,团场帮助买单”变为现实。
5月24日,记者在新疆兵团农三师五十一团农三师医院图木舒克分院遇见了五十一团十六连二排农户茹孜罕·伊敏,她正在接受医务人员的检查(图片一)。她笑眯眯地对告诉记者:“今年我在图木舒克分医院第一次治病,已花了1200多元的医药费,通过新型合作医疗和保险(兵团财产保险)分别由报800元左右,这在过去是想都不敢想的事。”
“我自己掏了4100元钱就做手术治好了妇科病”。去年,农户茹孜罕·伊敏患着妇科病,她在新疆兵团农三师医院治疗花了4100元,第一次新型合作医疗报销了1780元,保险公司报了960元;该团新型合作医疗办年底补偿时有给她报了300元。她就为参加新型合作医疗交20元,得病享受了3000 余元。
2005年以前,“看病难、因病返贫”一直是影响农三师五十一团农户身体健康和脱贫致富奔小康的问题。2004年,新疆兵团农三师图木舒克市党委的大力支持,五十一团党委将开展新型合作医疗作为为民办好事、办实事的民心工程,努力争取兵团首家新型合作医疗试点团场之一,并2005年元月全面启动。在新型合作医疗制度的推行前,即使团场生活富裕的农户,一旦家里有人得了重病,转眼之间变成“穷光蛋”;而一般的农户家庭,就更是“怕得病、怕看病”。
根据中央以及新疆兵团精神,新疆兵团农三师图木舒克市的新型合作医疗制度于2005年开始在五十一团先行试点,经过两年的运行,试点工作取得了较好的效果,积累了一定的经验。2007年起,新疆兵团农三师图木舒克市将推行新型合作医疗制度列入为广大职工群众办好事的十件民心工程之一。师市党委根据五十一团新型合作医疗制度的运行情况,结合实际,制订发了《新疆兵团农三师图木舒克市集体所有制居民新型合作医疗实施方案》,成立新型合作医疗组织机构。为了确保新型合作医疗制度的顺利实施,2006年开始做大量的准备工作,从筹备、摸底调查、宣传和动员,经过一年多的准备,截至去年11月底,全师集体所有制的四十四团、五十团、五十一团、五十三团和红旗农场启动了新型合作医疗制度,在四十四团12873人,五十团3250人、五十一团32120人、五十三团11289人,红旗农场1863人参加了新型合作医疗,全师新型合作医疗率已达84.79%。目前,五十一团从2005年1月1日起正式启动,经办机构、人员、筹措经费、措施、制度等都已到位。四十四团、五十团、五十一团、五十三团和红旗农场2007年也成立了经办机构,今年1月1日正式实施。
5月25日,记者在新疆兵团农三师五十三团三连的路上采访该团负责新型合作医疗工作的工会主席热罕姑·图拉克,她说:“五十三团新型医疗合作制度,坚持党委组织、引导、支持,团场群众自愿参加,个人、集体多方筹资的原则,师市财政补助10元,团场群众个人出资20元的筹资比例。医疗费报销坚持量入为出、以收定支、保障适度、降低风险和“补大病为主、补小病为辅”的原则,坚持公平、公正、公开的原则,报销比例达30%至60%。”她话说完我们也到了连部了。
我们进新型合作医疗定点卫生室时,该连队卫生员布海丽且姆正在检查孕妇人(图片二),还有几名参加新型合作医疗农户等领药。该连农户达吾提·亚森向记者谈了他的切身感受:“新型合作医疗启动以前,连队卫生室的条件非常简陋。从去年开始动员新型合作医疗制度以来,连队卫生室有了很大的完善和健全。我们随时来这儿可以领上生活常见的感冒、咳嗽、头痛等药,就带来了很大的方便。这次我爱人得重病花了几万元,家里可增钱东事卖完,还不够把羊、牛等畜卖光,一夜之间就‘穷光’了,还是亲戚们、朋友们借钱去治病,后来团新型合作医疗办给我报了一万元,可以换了部分借款,还买了一头牛,只头羊,这对我的生活带来了变化。我们农户真正享受到了新型合作医疗带来的好处。”
五十三团三连卫生室整洁漂亮,内设看病房、药房、输液体房。卫生员布海丽且姆对记者说:“全团的卫生室全师市首次过了兵团的甲级卫生室检查验收,我们药品和治疗条件有了很大的改善。还是团党委重视我们的待遇和培训,不断提高卫生员的业务素质,要求我们更好的服务于农户,不能增农户负担。”
我来到刚刚在乌鲁木齐复查病情回来的沙吾尔·沙吾提家,他一生吩咐在床上躺着的。她告诉记者:“今年以来本人得重病在乌鲁木齐治病,好了就回到了家,把治疗费交给团新型合作医疗办,就不到一个月,即5月5日,给我报了6700元,拿上此款还到乌鲁木齐复查病情。党的新型合作医疗政策真好,团党委落实的好,社会主义好,给我们创造了更多的条件。”
五十三团新型合作医疗办加大了对新型合作医疗对象服务措施,狠抓细节管理,推行了“四到位、五公开、六不准”措施。做到将政策宣传到床头、全程服务到出院、不出院门便捷报销到窗口、工作考核到个人四个到位;并公开医疗机构服务收费项目和收费标准、公开基本用药目录和价格标准、公开参加新型合作医疗群众就诊流程和报销办法、公开不予报销和部分报销的项目、公开住院补偿情况五个公开;要求医护人员严格执行六不准:不准为冒名顶替非参合人员办理新农合补偿门诊及住院手续,不准推诿、拖延对参合群众的直补,不准将不能报销的药品及检查项目变通报销,不准将未实施或未开展的诊疗项目制假报销,不准允许让挂名、挂床者住院,不准诱导患者及其家属进行自费类医疗消费。
记者了解该团新型合作医疗办截止目前,全团参加合作医疗的参合人数11292人,参合率85%;筹集医疗基金达564600万元,其中:师财政补助112920万元、团场财政补助225840万元、群众上缴225840万元;已收到群众报销医疗费票据2万多元。
5月25日,中午记者新疆兵团农三师五十一团卫生科科长、新型合作医疗办主任张文林一起来到了该团十六连,去接见正在棉花地里干活的乌斯满·艾山(图片三)。他说:“现在兵团政策好,也是师市政策好,进一步深化了团场改革,团场完善和改善农户的生产、生活、医疗、住宅等条件,团场还落实《兵团农牧团场基本经营制度》政策。”他叹气就继续说:“谁都不知道,什么时候得重病,我团初步实施新型合作医疗时,我们全家参加了新型合作医疗,2006年,我突然的得了肺包虫病,花了1.6万元团新型合作医疗办报了9000元,我病情好了,2007年,就儿子得重病治疗费用了三万元,以报销了一万元,当时用此款购买了一头牛、两只羊,边从事养殖,边种地,羊增到8只可卖掉5只,牛增到三头可卖掉两头,现在生活过的好,有了新型合作医疗再也不用为得病发愁了。”
回来的路上张文林告诉记者:“我团截止今年5月23日,全团补偿人数为703人次,其中住院补偿558人次,门诊补偿145人。补偿金额为56.2万元,其中住院补偿56万元, 门诊补偿0.2万元;住院人均补偿金额为1003.61元。团还是把低保人员治疗费报销上实施新的‘双报’措施,即:除了全团低保农户参加新型合作医疗外,还参加‘保险’(兵团财产保险),新型合作医疗费报完,保险还报的制度,以推行见效了,今年第一季度保险赔付5.8万元,138人次。”

 

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